Osteoartrit
Osteoartrit nedir?
Osteoartrit; ağrı, sertlik, eklem efüzyonu, şişlik, eklem instabilitesi ve atrofi ile seyreden fiziksel fonksiyonlarda bozulmaya sebep olan bir eklem hastalığıdır. OA’lı hastalarda yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi ve eşlik eden hastalıkların olup olmadığı oldukça önemlidir. Diz, OA’da semptomatik olarak en sık tutulan eklemdir. Dizde oluşan osteoartritte, tedavinin asıl hedefi ağrıyı azalmak, oluşan hareket kısıtlılığını ortadan kaldırmak ve sekonder fonksiyonel yetmezliği azaltmaktır. Bunun için ise analjezikler, nonsteroidal antiinflamatuvar ilaçlar (NSAID), fizik tedavi ve intraartiküler enjeksiyonlardan yararlanılmaktadır. Eğer tedaviden gerekli sonuçlar alınmaz ise çeşitli cerrahi işlemler yapılabilmektedir.
Belirtileri Nelerdir?
Osteoartritin belirtileri sıklıkla yavaş yavaş gelişmektedir. Fakat herhangi bir zaman diliminde şiddetlenebilir. Bu belirtiler şunlardır:
Ağrı; en sık şikayettir. İlk zamanlar birey hareket ederken veya günün ileriki saatlerinde bir ağrı meydana gelir. Dinlenme ile birey rahatlar. İstirahat sırasında ağrı görülebilir ve bu eklem kıkırdağındaki bozukluklar ve aşınmanın ilerlemesi sebebiyle gerçekleşebilir.
Sabahları ya da uzun süre hareketsiz kalma sonucu tutukluk ortaya çıkabilir. Kısa sürelidir. Nadir de olsa 15 dakikanın üzerine çıkabilir.
Osteoartrit Teşhisi Nasıl Konulur?
Direkt radyografi (Röntgen filmi): Osteoartrit tanısı konulurken eklem röntgen filmlerinin çekilmesi tanı konulmasına yardımcı olmaktadır. Fakat röntgen filmlerinde osteoartrite ait bulgular olsa bile o eklemde yakınmalar olmayabilir. Ayrıca eklemde bulunan yakınmaların şiddetini belirleme konusunda da bilgi vermeyebilir.
Kan testleri: Direkt olarak osteoartrit tanısını konulan bir kan testi olmasa da kan testi, diğer romatizmal hastalıkların osteoartritten ayrılmasına yardımcı olmaktadır.
Eklem sıvısının incelenmesi: Eklem şişliği var ise eklem sıvısı incelenerek osteoartritin diğer hastalıklardan ayrılmasına yardımcı olabilir.
Osteoartrit Nasıl Tedavi Edilir?
1.İSTİRAHAT: Kronik seyreden bu hastalıkta ortaya çıkan akut ağrılı dönemlerde istirahat uygulanmalıdır. Çok şiddetli ağrıda 1-2 gün süren yatak istirahati gerekli olabilir. İlk dönemden sonra kontrollü fiziksel aktivite çok önemlidir.
2.EĞİTİM: Hastanın uyku, araba sürme, çalışma pozisyonu gibi günlük yaşam aktiviteleri konusunda eğitilmesi çok önemlidir. Günlük yaşam aktiviteleri kontrol edilip egzersiz ve gevşeme teknikleri öğretilmektedir.
3.FİZİK TEDAVİ: Soğuk tedavisi, sıcak tedavisi, kısa dalga diyatermi ve ultrason, lazer tedavisi uygulanmaktadır. Masaj tedavisine sıklıkla başvurulmasına rağmen bilimsel veriler yeterli değildir.
4.EGZERSİZ: EHA, izometrik, dinamik, genel fitnes ve postür egzersizleri sayılabilir. Egzersizler kasların kuvvetini, elastikiyetini, hareket açıklığını ve dayanıklılığını artırır.
5.DESTEKLEYİCİ ve DİĞER YÖNTEMLER: Kaplıca tedavisi, akupunktur, yoga, bitkisel ve besinsel destekler, manipülasyon vb. bilimsel geçerlilik yönünden dikkatle incelenen tedavi yöntemleridir.
6.CERRAHİ TEDAVİ: Tedaviye yanıt vermeme veya 4-6 aydan uzun süre devam eden ve tekrarlayan durumlarda düşünülebilir.
Flex2Shape
FZT Beril Akpınar